СКЛАД ЗАКОНОВ

    

СКЛАД ЗАКОНОВ. Главная тема
16+

Юридические услуги и консультации в области логистики

Правила перевозок грузов автомобильным транспортом

Перевозка опасных грузов авиатранспортом

 

Реклама на сайте                   

 

 

Приказ Минфина РФ от 1 июля 2009 г. N 67н

Об установлении формы заявления о заключении договора обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, формы страхового полиса обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, формы документа, содержащего сведения о страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств по договору обязательного страхования

 

См. Положение Банка России от 19 сентября 2014 г. N 431-П О правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств

 

Во исполнение статьи 15 Федерального закона от 25 апреля 2002 г. N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 18, ст. 1720; 2007, N 49, ст. 6067; 2008, N 30, ст. 3616) и в соответствии с Положением о Министерстве финансов Российской Федерации, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 329 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 31, ст. 3258; N 49, ст. 4908; 2005, N 23, ст. 2270; N 52, ст. 5755; 2006, N 32, ст. 3569; N 47, ст. 4900; 2007, N 23, ст. 2801; N 45, ст. 5491; 2008, N 5, ст. 411; N 46, ст. 5337; 2009, N 3, ст. 378; N 6, ст. 738; N 8, ст. 973; N 11, ст. 1312), приказываю:

1. Установить прилагаемую форму заявления о заключении договора обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (Приложение N 1), форму страхового полиса обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (Приложение N 2), форму документа, содержащего сведения о страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств по договору обязательного страхования (Приложение N 3).

2. Приказ применять с даты вступления в силу изменений в Постановление Правительства Российской Федерации от 7 мая 2003 г. N 263 "Об утверждении Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 20, ст. 1897; 2006, N 36, ст. 3833; N 52, ст. 5593; 2007, N 26, 3193; 2008, N 9, ст. 862; N 14, ст. 1409) в части признания утратившими силу приложений N 1, 2, 4 к Правилам обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств.

 

Заместитель Председателя Правительства Российской Федерации - Министр финансов Российской Федерации А.Л.КУДРИН

 

Зарегистрировано в Минюсте РФ 28 июля 2009 г. N 14427

 

Приложение N 1

к Приказу Министерства финансов

Российской Федерации

от 01.07.2009 N 67н

 

___________________________________________________________________________

                        (наименование страховщика)

 

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

              о заключении договора обязательного страхования

                  гражданской ответственности владельцев

                           транспортных средств

 

1. Страхователь ___________________________________________________________

                 (полное наименование юридического лица или фамилия, имя,

                                отчество <*> гражданина)

______________________________________________ ____________________________

          (дата рождения гражданина)             (ИНН юридического лица)

_____________________________________________________ ________ ____________

   (свидетельство о регистрации юридического лица      (серия)   (номер)

       либо документ, удостоверяющий личность)

Адрес _____________ ________________________________________ ______________

        (индекс)    (государство, республика, край, область)    (район)

________________________________ ______________ ______ ________ ___________

       (населенный пункт)           (улица)      (дом) (корпус) (квартира)

Телефон ___________________________________________________________________

    Прошу  заключить  договор  обязательного  страхования  в соответствии с

Федеральным    законом    "Об    обязательном    страховании    гражданской

ответственности  владельцев  транспортных  средств" на срок действия с "__"

_________ 20__ г. по "__" ________ 20__ г.

2. Транспортное средство

Собственник _______________________________________________________________

                       (полное наименование юридического лица)

___________________________________________________________________________

                  (фамилия, имя, отчество <*> гражданина)

________________________________________ __________________________________

       (дата рождения гражданина)            (ИНН юридического лица)

__________________________________________________ _________ ______________

  (свидетельство о регистрации юридического лица    (серия)     (номер)

      либо документ, удостоверяющий личность)

Адрес __________ ____________________________________________ _____________

       (индекс)    (государство, республика, край, область)     (район)

______________________________ _______________ ______ ________ ____________

      (населенный пункт)           (улица)      (дом) (корпус)  (квартира)

Марка, модель, категория транспортного средства ___________________________

Идентификационный номер транспортного средства ____________________________

Год изготовления транспортного средства ___________________________________

Мощность двигателя транспортного средства _______________ _________________

                                               (кВт)          (л.с.)

Разрешенная максимальная масса, кг ________________________________________

                                      (для грузовых транспортных средств)

Количество пассажирских мест ______________________________________________

                                (для автобусов, троллейбусов и трамваев)

Шасси (рама) N __________________ Кузов (прицеп) N ________________________

Документ о регистрации транспортного средства _____________________________

                                                 (паспорт транспортного

___________________________________________________________________________

 средства, свидетельство о регистрации транспортного средства, технический

           паспорт, технический талон или аналогичный документ)

_____________ ___________ ________________

   (серия)      (номер)    (дата выдачи)

Государственный регистрационный знак ______________________________________

Транспортное  средство  сдается/не  сдается  в   прокат,   аренду   (нужное

подчеркнуть)

Цель использования транспортного средства (нужное подчеркнуть):

    1) личная

    2) учебная езда

    3) такси

    4) дорожные и специальные транспортные средства

    5) прочее

Класс,  зависящий  от  наличия страховых выплат,  присвоенный  собственнику

транспортного средства ____________________________________________________

Количество   страховых  случаев  по  предыдущему   договору   обязательного

страхования владельцев данного транспортного средства _____________________

(указывается  в  случае,  если  договором  обязательного   страхования   не

предусмотрено  условие  о  том,  что  к  управлению  транспортным средством

допущены только указанные страхователем водители)

3. К управлению ТС допущены:

                                     +-------+

    любые водители (без ограничений) ¦       ¦
                                     +-------+

    только следующие водители        ¦       ¦
                                     +-------+

 

+---+--------+--------+---+-------------+----+-----------------+----------+

¦ N ¦Фамилия,¦  Дата  ¦Пол¦Водительское ¦Стаж¦    Количество   ¦  Класс,  ¦
¦п/п¦  имя,  ¦рождения¦   ¦удостоверение¦    ¦страховых случаев¦зависящий ¦
¦   ¦отчество¦        ¦   ¦   (серия,   ¦    ¦ в течение срока ¦от наличия¦
¦   ¦        ¦        ¦   ¦   номер)    ¦    ¦     действия    ¦страховых ¦
¦   ¦        ¦        ¦   ¦             ¦    ¦   предыдущего   ¦  выплат  ¦
¦   ¦        ¦        ¦   ¦             ¦    ¦     договора    ¦          ¦
¦   ¦        ¦        ¦   ¦             ¦    ¦  обязательного  ¦          ¦
¦   ¦        ¦        ¦   ¦             ¦    ¦   страхования   ¦          ¦
+---+--------+--------+---+-------------+----+-----------------+----------+

¦   ¦        ¦        ¦   ¦             ¦    ¦                 ¦          ¦
+---+--------+--------+---+-------------+----+-----------------+----------+

¦   ¦        ¦        ¦   ¦             ¦    ¦                 ¦          ¦
+---+--------+--------+---+-------------+----+-----------------+----------+

¦   ¦        ¦        ¦   ¦             ¦    ¦                 ¦          ¦
+---+--------+--------+---+-------------+----+-----------------+----------+

 

4. Транспортное средство будет использоваться

           с _______________ 20__ г. по _______________ 20__ г.

           с _______________ 20__ г. по _______________ 20__ г.

           с _______________ 20__ г. по _______________ 20__ г.

 

Предыдущий     договор     обязательного       страхования      гражданской

ответственности  владельцев  транспортных  средств  в  отношении указанного

транспортного средства _____________ _____________ _______________________,

                          (серия)                         (номер)

страховщик ____________________.

5. Иные сведения __________________________________________________________

    Правила    обязательного    страхования   гражданской   ответственности

владельцев транспортных средств получил.

Страховой полис ____________ ________________ получил.

                   (серия)      (номер)

    Перечень  представителей страховщика в субъектах Российской Федерации и

2 бланка извещения о дорожно-транспортном происшествии получил.

 

Страхователь ____________________ (_____________________________)

                   (подпись)                 (ф.и.о.)

 

                                             "__" _________________ 20__ г.

                                              (дата заполнения заявления)

 

6. Страховая премия

 

+-------+-----------------------------------------------------------+-----+

¦Базовая¦                       Коэффициент                         ¦Итого¦
¦ставка +---------+--------+-----+--------+------+-------+----------+     ¦
¦       ¦террито- ¦наличия ¦воз- ¦сезон-  ¦крат- ¦мощнос-¦применяе- ¦     ¦
¦       ¦рии пре- ¦или от- ¦раста¦ного ис-¦ко-   ¦ти дви-¦мый при   ¦     ¦
¦       ¦имущест- ¦сутствия¦и    ¦пользо- ¦сроч- ¦гателя ¦грубых    ¦     ¦
¦       ¦венного  ¦страхо- ¦стажа¦вания   ¦ного  ¦легко- ¦нарушениях¦     ¦
¦       ¦исполь-  ¦вых вы- ¦води-¦транс-  ¦стра- ¦вого   ¦условий   ¦     ¦
¦       ¦зования  ¦плат    ¦телей¦портного¦хова- ¦автомо-¦страхова- ¦     ¦
¦       ¦транс-   ¦        ¦     ¦средства¦ния   ¦биля   ¦ния       ¦     ¦
¦       ¦портного ¦        ¦     ¦        ¦      ¦       ¦          ¦     ¦
¦       ¦средства ¦        ¦     ¦        ¦      ¦       ¦          ¦     ¦
+-------+---------+--------+-----+--------+------+-------+----------+-----+

¦       ¦         ¦        ¦     ¦        ¦      ¦       ¦          ¦     ¦
+-------+---------+--------+-----+--------+------+-------+----------+-----+

¦       ¦         ¦        ¦     ¦        ¦      ¦       ¦          ¦     ¦
+-------+---------+--------+-----+--------+------+-------+----------+-----+

¦       ¦         ¦        ¦     ¦        ¦      ¦       ¦          ¦     ¦
+-------+---------+--------+-----+--------+------+-------+----------+-----+

 

7. Особые отметки _________________________________________________________

___________________________________________________________________________

 

Страховщик/представитель страховщика _______________ (____________________)

                                        (подпись)          (ф.и.о.)

 

                                             "__" _________________ 20__ г.

                                              (дата заполнения заявления)

 

--------------------------------

<*> Отчество указывается при наличии.

 

Приложение N 2

к Приказу Министерства финансов

Российской Федерации

от 01.07.2009 N 67н

 

___________________________________________________________________________

                        (наименование страховщика)

 

                 СТРАХОВОЙ ПОЛИС серия _____ N __________

           обязательного страхования гражданской ответственности

                      владельцев транспортных средств

 

Срок действия договора с __ ч. __ мин.          "__" ________ 20__ г.

                       по 23 ч. 59 мин. 59 сек. "__" ________ 20__ г.

 

Страхование распространяется на страховые случаи, произошедшие   в   период

использования  транспортного  средства  в течение срока действия договора с

_________  20__  г. по ________ 20__ г., с _______ 20__ г. по ________ 20__

г., с _________ 20__ г. по ________ 20__ г.

 

1. Страхователь ___________________________________________________________

                 (полное наименование юридического лица или фамилия, имя,

                                отчество <*> гражданина)

Собственник транспортного средства ________________________________________

                                    (полное наименование юридического лица

___________________________________________________________________________

                  или фамилия, имя, отчество гражданина)

2. Транспортное средство

Марка, модель транспортного средства ______________________________________

Идентификационный номер транспортного средства ____________________________

Паспорт транспортного средства, свидетельство о  регистрации  транспортного

средства,   технический   паспорт,   технический  талон  (либо  аналогичный

документ): ________________________________________________________________

                             (вид документа, серия, номер)

Государственный регистрационный знак транспортного средства _______________

3. Договор заключен в отношении:

                                                        +-----------+

неограниченного количества лиц, допущенных к управлению ¦           ¦
транспортным средством                                  ¦           ¦
                                                        +-----------+

лиц, допущенных к управлению транспортным средством     ¦           ¦
                                                        +-----------+

 

----+------------------------------------------+---------------------------

  N ¦Лица, допущенные к управлению транспортным¦Водительское удостоверение

 п/п¦  средством (фамилия, имя, отчество <*>)  ¦      (серия, номер)

----+------------------------------------------+---------------------------

    ¦                                          ¦
----+------------------------------------------+---------------------------

    ¦                                          ¦
----+------------------------------------------+---------------------------

    ¦                                          ¦
----+------------------------------------------+---------------------------

 

4.  Страховая  сумма,  в  пределах  которой  страховщик   при   наступлении

каждого  страхового  случая  (независимо  от количества страховых случаев в

течение   срока  действия  договора  обязательного  страхования)  обязуется

возместить потерпевшим причиненный вред, составляет:

    в  части  возмещения  вреда,  причиненного  жизни  или здоровью каждого

потерпевшего, - не более 160 тыс. рублей;

    в   части   возмещения   вреда,   причиненного   имуществу   нескольких

потерпевших, - не более 160 тыс. рублей;

    в части возмещения вреда, причиненного имуществу одного потерпевшего, -

не более 120 тыс. рублей.

5. Страховой случай - наступление гражданской   ответственности   владельца

транспортного  средства  за  причинение вреда жизни, здоровью или имуществу

потерпевших  при  использовании транспортного средства, влекущее за собой в

соответствии  с договором обязательного страхования обязанность страховщика

осуществить страховую выплату.

6. Страховой полис действует на территории Российской Федерации.

7. Страховая премия ______ рублей.

8. Особые отметки _________________________________________________________

Дата заключения договора "__" _________ 20__ г.

 

Страхователю   выданы  Правила  обязательного    страхования    гражданской

ответственности  владельцев  транспортных  средств, перечень представителей

страховщика в субъектах Российской Федерации согласно приложению и 2 бланка

извещения о дорожно-транспортном происшествии.

 

Страхователь:                         Страховщик/представитель страховщика:

_________________                     __________ (________________________)

    (подпись)                          (подпись)  (фамилия, имя, отчество)

 

                      "__" __________________ 20__ г.

                           (дата выдачи полиса)

 

Оборотная   сторона   страхового   полиса     обязательного     страхования

гражданской ответственности владельца транспортного средства

 

Особые отметки (продолжение): _____________________________________________

___________________________________________________________________________

 

--------------------------------

<*> Отчество указывается при наличии.

 

Приложение

к страховому полису

обязательного страхования

гражданской ответственности

владельца транспортного средства

 

___________________________________________________________________________

          (наименование страховщика, его почтовый адрес, средства

                           связи и время работы)

 

        Представители страховщика в субъектах Российской Федерации

 

----------------------+---------------+-------------+--------+-------------

 Наименование субъекта¦Почтовый адрес,¦Наименование ¦Средства¦Время работы

 Российской Федерации ¦местонахождение¦представителя¦ связи  ¦
----------------------+---------------+-------------+--------+-------------

                      ¦               ¦             ¦        ¦
----------------------+---------------+-------------+--------+-------------

                      ¦               ¦             ¦        ¦
----------------------+---------------+-------------+--------+-------------

                      ¦               ¦             ¦        ¦
----------------------+---------------+-------------+--------+-------------

                      ¦               ¦             ¦        ¦
----------------------+---------------+-------------+--------+-------------

 

Приложение N 3

к Приказу Министерства финансов

Российской Федерации

от 01.07.2009 N 67н

 

___________________________________________________________________________

      (наименование страховщика, его почтовый адрес и средства связи)

 

                                 СВЕДЕНИЯ

                        об обязательном страховании

            гражданской ответственности владельцев транспортных

               средств по договору обязательного страхования

                        _________ ________________

                         (серия)      (номер)

 

1. Страхователь ___________________________________________________________

                 (полное наименование юридического лица или фамилия, имя,

                                отчество <*> гражданина)

___________________________________ _______________________________________

     (дата рождения гражданина)            (ИНН юридического лица)

_____________________________________________________ _______ _____________

   (свидетельство о регистрации юридического лица     (серия)   (номер)

       либо документ, удостоверяющий личность)

Адрес _____________ ____________________________________________ __________

         (индекс)     (государство, республика, край, область)    (район)

____________________________ ________________ ______ _________ ____________

     (населенный пункт)          (улица)       (дом)  (корпус)  (квартира)

2. Транспортное средство

Собственник _______________________________________________________________

                        (полное наименование юридического лица)

___________________________________________________________________________

                  (фамилия, имя, отчество <*> гражданина)

______________________________________ ____________________________________

      (дата рождения гражданина)             (ИНН юридического лица)

____________________________________________________ ________ _____________

   (свидетельство о регистрации юридического лица     (серия)   (номер)

       либо документ, удостоверяющий личность)

Адрес ____________ _________________________________________ ______________

        (индекс)    (государство, республика, край, область)   (район)

_______________________________ ______________ ______ _________ ___________

       (населенный пункт)           (улица)    (дом)   (корпус) (квартира)

Марка, модель транспортного средства ______________________________________

Идентификационный номер транспортного средства ____________________________

Год изготовления __________________________________________________________

Документ о регистрации транспортного средства _____________________________

                                                 (паспорт транспортного

___________________________________________________________________________

 средства, свидетельство о регистрации транспортного средства, технический

           паспорт, технический талон или аналогичный документ)

___________ ___________ _______________

  (серия)     (номер)    (дата выдачи)

Государственный регистрационный знак ______________________________________

3. Сведения о страховых случаях и страховых выплатах:

    а) о владельцах транспортного средства

 

+-----+--------+--------+-----+------+-------------------+---------------+---------+

¦Срок ¦Срок, в ¦Ф.И.О.  ¦Дата ¦Води- ¦    Количество и   ¦   Страховые   ¦Класс,   ¦
¦стра-¦течение ¦владель-¦рож- ¦тельс-¦ характер страховых¦    выплаты    ¦зависящий¦
¦хова-¦которого¦цев, до-¦дения¦кое   ¦      случаев      ¦               ¦от нали- ¦
¦ния  ¦владелец¦пущенных¦     ¦удос- +------------+------+-----+---------+чия стра-¦
¦     ¦допущен ¦к управ-¦     ¦тове- ¦урегулиро-  ¦нахо- ¦осу- ¦пред-    ¦ховых вы-¦
¦     ¦к управ-¦лению   ¦     ¦рение ¦ванных      ¦дящих-¦щест-¦стоящие  ¦плат на  ¦
¦     ¦лению   ¦транс-  ¦     ¦      +-----+------+ся на ¦влен-¦(заявлен-¦дату зак-¦
¦     ¦транс-  ¦портным ¦     ¦      ¦ущерб¦ущерб ¦рас-  ¦ные  ¦ные, но  ¦лючения  ¦
¦     ¦портным ¦средст- ¦     ¦      ¦иму- ¦жизни ¦смот- ¦     ¦не опла- ¦договора ¦
¦     ¦средст- ¦вом     ¦     ¦      ¦щест-¦и здо-¦рении ¦     ¦ченные)  ¦         ¦
¦     ¦вом     ¦        ¦     ¦      ¦ву   ¦ровью ¦      ¦     ¦         ¦         ¦
+-----+--------+--------+-----+------+-----+------+------+-----+---------+---------+

¦  1  ¦   2    ¦   3    ¦  4  ¦  5   ¦  6  ¦  7   ¦  8   ¦  9  ¦   10    ¦    11   ¦
+-----+--------+--------+-----+------+-----+------+------+-----+---------+---------+

¦     ¦        ¦        ¦     ¦      ¦     ¦      ¦      ¦     ¦         ¦         ¦
+-----+--------+--------+-----+------+-----+------+------+-----+---------+---------+

¦     ¦        ¦        ¦     ¦      ¦     ¦      ¦      ¦     ¦         ¦         ¦
+-----+--------+--------+-----+------+-----+------+------+-----+---------+---------+

¦     ¦        ¦        ¦     ¦      ¦     ¦      ¦      ¦     ¦         ¦         ¦
+-----+--------+--------+-----+------+-----+------+------+-----+---------+---------+

 

    б) о транспортном средстве

 

+-------+--------------------------+---------------------+----------------+

¦Срок   ¦  Количество и характер   ¦  Страховые выплаты  ¦Класс, зависящий¦
¦страхо-¦    страховых случаев     ¦                     ¦   от наличия   ¦
¦вания  +-----------------+--------+--------+------------+страховых выплат¦
¦       ¦ урегулированных ¦находя- ¦осущест-¦ предстоящие¦                ¦
¦       +--------+--------+щихся на¦вленные ¦(заявленные,¦                ¦
¦       ¦ущерб   ¦ ущерб  ¦рассмот-¦        ¦    но не   ¦                ¦
¦       ¦имущест-¦жизни и ¦рении   ¦        ¦ оплаченные)¦                ¦
¦       ¦ву      ¦здоровью¦        ¦        ¦            ¦                ¦
+-------+--------+--------+--------+--------+------------+----------------+

¦   1   ¦   2    ¦   3    ¦   4    ¦   5    ¦      6     ¦       7        ¦
+-------+--------+--------+--------+--------+------------+----------------+

¦       ¦        ¦        ¦        ¦        ¦            ¦                ¦
+-------+--------+--------+--------+--------+------------+----------------+

¦       ¦        ¦        ¦        ¦        ¦            ¦                ¦
+-------+--------+--------+--------+--------+------------+----------------+

¦       ¦        ¦        ¦        ¦        ¦            ¦                ¦
+-------+--------+--------+--------+--------+------------+----------------+

 

Страховщик ______________ (___________________________)

              (подпись)            (ф.и.о.)

 

                                                 "__" _____________ 20__ г.

                                                     (дата составления)

 

М.П.                                             "__" _____________ 20__ г.

                                                        (дата выдачи)

 

--------------------------------

<*> Отчество указывается при наличии.

 

См. также СКЛАД ЗАКОНОВ О СТРАХОВАНИИ В ЛОГИСТИКЕ

 

Приказ Минфина РФ от 1 июля 2009 г. N 67н Об установлении формы заявления о заключении договора обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, формы страхового полиса обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, формы документа, содержащего сведения о страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств по договору обязательного страхования

 

СКЛАД ЗАКОНОВ

 

 

  Яндекс цитирования