|
ЗАЯВКА НА ПЕРЕВОЗКУ ГРУЗА _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ (наименование, адрес, тел. Клиента)
ЗАЯВКА № ________ от "____"__________ 200_ г. к Договору № ________ от "____"__________ 200_ г.
1.Наименование груза __________________________________________________________________________ 1.1. Вид тары и упаковки ______________________________________________________________________ 1.2. Количество погрузочных мест ___________, масса ___________т., объем в кузове__________м3 1.3. Особенности погрузки______________________________________________________________________
2.Тип кузова _____________________________________________________________t режим _____________
3.Количество автомобилей_______________________________________________________________________ 4.Маршрут перевозки ___________________________________________________________________________ _______________________________________________________, Расстояние ________________________км.
5.Грузоотправитель (Название, адрес, контактное лицо и тел. Грузоотправителя)__________________ _______________________________________________________________________________________________ Адрес(а) погрузки _____________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ Дата и часы погрузки ____________________с ____до ____часов. Время на погрузку ___________часов Погрузка производится силами и средствами _____________________________________________________
6.Грузополучатель (Название, адрес, контактное лицо и тел. Грузополучателя) ___________________ _______________________________________________________________________________________________ Адрес(а) разгрузки ____________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ Дата и часы разгрузки __________________с ____до ____часов. Время на разгрузку ___________часов Разгрузка производится силами и средствами ____________________________________________________
7. Предварительный размер провозной платы _____________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________
8. Форма оплаты _______________________________________________________________________________
9. Тариф перевозки: за 1 тонну ___________________ руб., за 1 м3 ________________________ руб.
10. Штрафы за превышение заявленных: за 1 т ______руб., за 1м3 ______руб., за1 час ______руб., за 1 км _________руб., за одни полные сутки простоя под погрузкой / разгрузкой __________руб., за опоздание водителя под погрузку/разгрузку ________руб., ____________________________________
11. Стоимость груза ________________________________руб., страхование _________________________
12. Виды рисков _______________________________________________________________________________
13. Страховая премия __________________________________________________________________________
14. Порядок расчетов: _________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________
15. Дополнительные условия ____________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________
Заказ сдал ____________________________________________________________________________________ (должность, ф.и.о.) ________________________(подпись) М.П.
Заказ принял __________________________________________________________________________________ (должность, ф.и.о.)
________________________(подпись) М.П. ЗАЯВКА НА ПЕРЕВОЗКУ ГРУЗА
|